Rädslan för döden från getingallergi verkar vara allestädes närvarande i Tyskland. Det överlägset största antalet getingstick är ofarliga trots den korta, intensiva smärtan. Först när ett getingstick orsakar en exceptionellt våldsam reaktion undersöks det från fall till fall för att avgöra om reaktionen orsakas av en allergi.
Effekter av getinggift
Varje person visar en lokal reaktion på giftcocktailen med vilken en förmodat hotad geting försvarar sig. Getinggift verkar initi alt direkt på punkteringsstället, där det irriterar och skadar vävnaden. Här kan det uppstå rodnad och inflammation, kliande nässelutslag och svullnad kan även uppstå blåsor och värmekänsla vid stickplatsen. Dessa akuta symtom uppträder mycket snabbt och är nästan alltid maximala efter några timmar. Om du blir stucken i exakt en led kan svullnaden begränsa rörligheten. Snabb medicinsk behandling rekommenderas om du blir biten i halsen eller struphuvudet, eftersom svullnaden kan leda till akut andnöd. Permanent skada orsakad av döda av drabbade celler är möjliga, men sällsynta, bettet har vanligtvis blivit infekterat på grund av andra influenser. Det är möjligt för getingen att ta med sig bakterier när den besöker din tårta, men det är osannolikt om den svider: bakterierna dödas vanligtvis av getinggiftet. Dessa lokala symtom avtar senast efter några dagar. Om injektionsstället blir rött och svullet och förblir så länge, är detta vanligtvis en lokal allergisk reaktion (för vilken tyska föreningen för allergologi och klinisk immunologi ännu inte rekommenderar specifik immunterapi).
Insektsgiftet innehåller också några ämnen som påverkar hela det mänskliga systemet. Speciellt andningsvägarna och cirkulationssystemet kan uppvisa reaktioner, och insektsgiftet frigör även inflammatoriska ämnen från kroppens mastcellsförråd. Dessa ämnen kan ge symtom som liknar allergiska reaktioner (som svullnad eller cirkulationsproblem) men som orsakas av giftet. Dessa symtom drabbar sällan friska, starka människor. Om allvarliga reaktioner inträffade, stack de drabbade vanligtvis flera gånger och en viss individuell reaktionsvilja möttes av en allmän fysisk försvagning. Patienter som lider av den sällsynta mastocytosen är särskilt utsatta.
Ingen allergi efter första tuggan
Den allergiska reaktionen som så många människor fruktar förväntas bara hos cirka fyra procent av de som har blivit stucken. Dock inte om det är ditt första getingstick – detta stick utlöser bara sensibilisering, vilket är förutsättningen för att vissa ska utveckla allergi nästa gång de blir stucken. Eftersom bara ungefär varannan tysk någonsin har blivit stucken av en geting i sitt liv, kan detta faktum kanske sätta rädslan i perspektiv.
Om du dock redan har blivit stucken av en geting, rekommenderas försiktighet, särskilt om den lokala reaktionen på det första sticket var mycket allvarlig. Nästa bett behöver inte heller ha några allvarliga effekter, det är här som insektsgiftallergin först utvecklas och sedan förvärras med upprepade bett från samma typ av insekt.
Behandling av getingstick
Om du bara reagerar väldigt lite kan du helt enkelt kyla ner sticket och vänta. Behandlingen av det något svårare getingsticket består till en början i att behandla den lokala reaktionen, svalkande kompresser ordineras vanligtvis med den drabbade extremiteten förhöjd, och ibland antiinflammatorisk kräm eller kortisonsalva. För att ytterligare behandla svullnaden ordineras antihistaminer, antiinflammatoriska läkemedel eller avsvällande mediciner. Om patienten visar fysiska (icke-allergiska) reaktioner bortom injektionsstället, beroende på omfattningen av denna toxiska reaktion, kommer läkaren att besluta om kortison ska administreras, eventuellt administrera antihistamin direkt och ordinera antihistamintabletter och avsvällande medicin senare. Vid hjärt-kärlproblem kan patienter även placeras under slutenvård.
Endast om konsekvenserna av getingsticket är mycket allvarliga, kommer läkaren att försätta patienten i en chockposition och etablera en venös åtkomst genom vilken han kan administrera mediciner som är nödvändiga i händelse av cirkulationssvikt; patienten kan få syre. En sådan svårt drabbad patient förblir under observation i minst 24 timmar.
Om en allergi misstänks görs en detaljerad anamnes som inkluderar många frågor. Läkaren måste avgöra vilken insekt som orsakade symtomen, om det finns flera stick och om det finns ett stick i huden (detta skulle vara en indikation på ett bistick) innan man noggrant bedömer symptomen. Varje detalj, inklusive tidpunkten, registreras, med detta fynd skickas patienten till en allergiläkare.
Getingallergi – när kan och bör immunisering ske?
Först när allergikern genom tester konstaterar att en allergisk reaktion verkligen existerar uppstår hyposensibilisering, vilket kan befria patienten från obehagliga reaktioner i framtiden. Beroende på patienten och omständigheterna finns flera vaccinationsscheman tillgängliga för denna desensibilisering. Dessa vaccinationsscheman skiljer sig i varaktighet och dos: Det långsamma vaccinationsschemat fungerar med försiktiga ökningar av dosen över en längre tidsperiod; i det förkortade vaccinationsschemat höjs dosen snabbt med korta intervaller; rush hyposensibilisering utförs i akuta fall under en sjukhusvistelse Maximal dos uppnådd på några dagar.
Nödsats för getingallergi
Om en getingallergi diagnostiseras kommer den drabbade personen att få ett akutpaket som de bör ha med sig varje gång de vistas utomhus från och med nu. Det inkluderar antihistaminer (tabletter eller droppar), kortisontabletter och en adrenalininjektion, som patienten kan administrera själv om det är förestående cirkulationssvikt eller anafylaxi. Även efter att ha använt akutsatsen måste du omedelbart uppsöka läkare, allergisymtomen kan återkomma.
